國家衛生計生委辦公廳關于加強夏秋季食源性疾病防控相關工作的通知(國衛辦食品函(2014)635號)

　　各省、自治區、直轄市衛生計生委(衛生廳局)，新疆生產建設兵團衛生局：　　為落實我委《關于做好持續性大范圍災害性天氣防范

河南食品網訊：

　　各省、自治區、直轄市衛生計生委(衛生廳局)，新疆生產建設兵團衛生局：

　　為落實我委《關于做好持續性大范圍災害性天氣防范應對工作的緊急通知》要求，預防和控制高發季節食源性疾病暴發，現就進一步做好食源性疾病的防控工作通知如下。

　　一、高度重視夏秋季食源性疾病防控工作

　　目前正值夏秋高溫潮濕季節，是食源性疾病(含食物中毒)發病高峰。入夏以來，各地已報告數十起由于家庭食品制備不當、誤食有毒蘑菇或有毒植物等引起的嚴重食源性疾病暴發事件，致病微生物污染食品導致的腸道疾病也明顯增多。近日云南省文山州南山縣發生的食源性疾病暴發事件造成多人死亡。經當地疾控機構調查，確定該事件為家庭自制“吊漿粑”儲存不當、椰毒假單胞菌污染導致。針對夏秋季食源性疾病高發的情況，各地衛生計生行政部門要高度重視，加強防控。要按照有關應急預案，明確醫療衛生機構的工作職責，全面落實責任。特別對農村、邊遠地區傳統家庭自制發酵食品等引起的食源性疾病事件要加強重點防控。

　　二、大力開展食源性疾病防控科普宣傳

　　進一步加大科普宣傳力度。要組織編制通俗易懂的宣傳材料，使群眾了解食源性疾病的病因、危害和防控方法。各地要舉一反三、結合當地夏秋季食源性疾病流行特點制作宣傳材料，運用講座、宣傳單、海報等多種形式開展宣傳教育。要組織醫療衛生人員，特別是社區醫生、鄉村醫生等基層人員，結合日常臨床和公共衛生工作深入開展有針對性的健康教育，充分發揮基層公共衛生體系的網底作用，使科普宣傳深入社區、鄉村、學校、家庭，廣泛覆蓋基層、農村群眾。為了規范做好宣傳工作，委托食品風險評估中心起草了預防“吊漿粑”中毒的宣傳材料(見附件)，供各地參考。

　　三、全力做好食源性疾病流行病學調查和醫療救治

　　疾病預防控制機構和醫療機構要按照有關預案，認真做好食源性疾病暴發和流行處置應急準備和特殊藥品等物資儲備，加強技術培訓和應急演練。疾病預防控制機構要依法及時做好食源性疾病事件的流行病學調查，就特殊食源性疾病的救治為醫療機構提供參考意見。醫療機構在全力做好醫療救治的同時，配合疾病預防控制機構和食品安全監管部門開展相關調查處置工作。

　　四、切實加強食源性疾病信息報告與通報

　　各地衛生計生行政部門要做好轄區食源性疾病監測報告工作的組織管理。各級疾病預防控制機構和醫療機構應加強溝通協調，強化食源性疾病和突發公共衛生事件報告意識，切實落實報告制度。在食源性疾病暴發事件的調查處理過程中，一旦發現食源性疾病來源于食品生產經營活動或與之有關聯，地方衛生計生行政部門要依法及時通報同級食品安全監管部門。對于重大的食源性疾病信息，地方衛生計生行政部門還要及時向同級人民政府和上級衛生計生行政部門報告，必要時配合地方政府及有關部門，向社會發布食源性疾病警示信息。

　　國家衛生計生委辦公廳

　　2014年7月21日

　　附件

　　預防“吊漿粑”中毒的宣傳材料

　　——夏秋謹防制作“吊漿粑”引發中毒

　　2014年6月，我國南方地區發生1起因進食家庭自制發酵米面制品“吊漿粑”引起的嚴重食源性疾病事件，造成20人中毒，6人死亡。經當地疾控機構調查，確定該事件為椰毒假單胞菌酵米面亞種導致。

　　椰毒假單胞菌酵米面亞種是我國學者于1977年發現的一種高致死性的食源性致病菌。該菌產生的米酵菌酸是引起嚴重的中毒和死亡的主要原因，米酵菌酸是一種小分子脂肪酸，耐熱性極強，即使用100℃的開水煮沸或用高壓鍋蒸煮也不能破壞其毒性，進食后即可引起中毒，對人體的肝、腎、心、腦等重要器官均能產生嚴重損害。椰毒假單胞菌酵米面亞種引起的中毒多發生在夏、秋季節，食品因炎熱、潮濕天氣，貯存不當而變質。引起中毒的主要食品為發酵玉米面制品、變質銀耳及其他變質淀粉類(糯米、小米、高粱和馬鈴薯粉等)制品。我國發生的中毒大部分與某些地方特色食品有關，如吊漿粑、酵米面等，它們的制作具有一個共同的特點，即都需要經過長時間發酵或浸泡，過程中一旦被椰毒假單胞菌酵米面亞種污染，就容易引起中毒。

　　2010年以來，國家食品安全風險評估中心通過食源性疾病暴發報告系統共收到椰毒假單胞菌酵米面亞種引發的中毒事件報告5起，患病人數47人，其中死亡16人，中毒食品主要是家庭自制發酵面米制品。隨著社會和經濟發展，我國由椰毒假單胞菌酵米面亞種引起的中毒事件已較少見，但在依然保持傳統飲食習慣的地區仍時有發生，由于對米酵菌酸無特效解毒藥物，一旦中毒，病死率高達40%-100%。

　　為預防和控制中毒事件發生，特作出以下提示：

　　1.鑒于食用發酵米面食品容易引發米酵菌酸中毒，且中毒后無特效救治藥物，病死率高，建議謹慎制作和食用此類食品。

　　2.如一定要制作發酵米面食品，務必注意勤換水，保持衛生，保證食物無異味產生。如發現食品出現粉紅、綠、黃綠、黑等各色霉斑，切記不能食用。

　　3.食用發酵米面食品后，一旦發生身體不適，要立即停止食用可疑食品，盡早就近就醫。

　　4.如發生中毒，應對患者及時催吐、洗胃、清腸，并根據癥狀的輕重予以對癥治療。吃過相同食品但未發病的人，也應盡早催吐、洗胃、清腸。